第59章 加油
第59章 加油 (第2/2页)陆渊看了一眼那三本书。《古文观止》下面压着一本《唐诗三百首》,最下面那本看不清。
"她怕你闲着。"
"我这个人闲不住,有书看就行。"
他顿了一下。
"小林给我回消息了。"
"你学生?"
"嗯。他说'郑老师您放心养病,我先自己写,等您回来给我改'。"嘴角动了一下。"这孩子,倒挺懂事。"
手背上插着留置针,身上贴着监护贴片,旁边仪器嘀嘀响着。他在说他的学生。语气跟在诊室里说"我下午还有个事"的时候一样。他在乎的东西,从来都不是他自己。
"好好养着。"陆渊说。
"行。你忙去吧。"
陆渊出了病房。
走廊里药车轮子咕噜响。他走到电梯口按了下行键。
门开了。里面站着一个头发花白的老太太,手里拎着两个饭盒,用塑料袋套着,冒着热气。排骨汤的味道从袋口飘出来。
郑时民的老伴。
她看到陆渊,认出来了。
"陆医生。"
"阿姨。"
"他今天精神好一点了。"她说,"早上还跟我念叨他那个学生。"
"嗯,他跟我说了。血压在降,挺好的。"
她点了点头,侧身出了电梯。走了两步回头。
"谢谢你啊。"
"应该的。"
电梯门合上了。陆渊按了一楼。
...
下午三点多。
诊室里没有病人的间隙,陆渊把蒋逸明的临床笔记翻开,靠在椅背上看。
翻到中间偏后的一段,标题写着"急性阑尾炎术中意外情况处理"。
蒋逸明写得很细。
第一种:阑尾穿孔伴局部脓肿。"如果脓肿壁已经形成,不要强行分离,先吸净脓液,再沿脓肿壁找到阑尾根部。根部坏疽的话不要硬扎,用荷包缝合包埋残端。"
第二种:回盲部严重粘连。"粘连厉害的时候不要着急,越急越容易伤肠管。顺着阑尾系膜的方向一点一点分,钝性分离为主,锐性为辅。看到回盲部血管先控制再分离。"
第三种:阑尾位置异常。"盲肠后位的阑尾最容易出问题。打开之后找不到阑尾别慌,先找回盲部的三条结肠带,沿着结肠带汇合的方向找过去,就是阑尾根部。"
第四种:术中发现不是阑尾炎。"最常见的是回盲部淋巴结炎,其次是梅克尔憩室炎。遇到了别慌,该切的切,该查的查,别只盯着阑尾。"
蒋逸明在第三种下面多写了一段:"我第一次遇到盲肠后位的阑尾,在常规位置怎么都找不到。慌了十秒钟。后来想起来沿结肠带找,找到了。从那以后每次开阑尾,进腹第一件事就是确认位置。不管术前影像多明确,进去了都要亲眼确认一遍。"
陆渊一页一页地看。看得很慢。在脑子里把文字转成画面——刀怎么下,手往哪边拉,遇到出血怎么处理。每一步都过了一遍。
他不知道那台阑尾什么时候来。明天,后天,下周,都有可能。急诊不挑日子。但他知道它会来。
周德明说了"下回来个合适的阑尾",那就一定会来。
他把笔记本翻回前面,从阑尾那一节的第一页重新开始看。窗外的光从下午的白慢慢变成了傍晚的黄。
...
五点多。白班快结束了。
陆渊整理完桌上的病历,写了一份交班记录放在护士站。林琛的诊室那边也在收拾,隔着走廊能听到他在跟小周交代什么。
陆渊把蒋逸明的笔记本合上,准备装进背包。
林琛从护士站那边走过来。路过诊室,他看到门开着,探头进来。
"今天那个胆囊炎的,收了?"
"收了。普外的床位,晚上再观察一下。"
"嗯。"
他没有提上午那个分歧。陆渊也没提。
林琛的目光从桌面上扫过去,在蒋逸明的笔记本上停了一下。牛皮纸封面朝上,边角磨损,翻开的最后一页还没有完全合拢,露出了半行标题。
"这什么?"
"进修时候一个老师给的。"陆渊说,"他做了十年的临床笔记。"
"哦。"林琛点了一下头,没有追问。
安静了两秒。
"听说周主任让你主刀下一台阑尾?"
"嗯。"
林琛站在门口,一只手搭在门框上。
"加油。"
两个字。语气是平的。
林琛在这个科室待了四年。夜班排得最多,从来不叫苦,跟每个护士都处得来,交班记录写得比谁都清楚。四年了,他还没有独立主刀过。
"谢谢。"陆渊说。
林琛拍了一下门框,转身走了。
陆渊把笔记本装进背包,拉上拉链,站起来。
...
回宿舍的路上,手机震了。
沈芸。
"下班了?"
"刚走。"
"吃了吗?"
"还没。"
"食堂还是外面?"
"食堂吧。"
"别又只吃一个菜。"
"知道了。"
过了一会儿,又来一条。
"今天怎么样?"
他回了两个字。
"挺好。"
沈芸没有追问。
"早点休息。"
"嗯。"
陆渊把手机装进口袋。
走廊尽头的窗户透着外面的天色,暗蓝,路灯刚亮。楼下有救护车的声音远远传来,又远远地消失了。