第815章 七十二小时窗口期干预方案

第815章 七十二小时窗口期干预方案 (第1/2页)

接下来的四十八小时，急诊科所有人都知道陆晨和马丁在做事。
　　
　　但没人知道他们到底做到什么程度。
　　
　　值班室里，咖啡杯从一个变成几个。
　　
　　白板上多了密密麻麻的曲线和箭头。
　　
　　马丁一边敲代码，一边皱眉看病历。
　　
　　陆晨则在红区，二楼临时隔离区和值班室之间来回跑。
　　
　　每有新指标出来，他都会把数据补进去。
　　
　　沈小柠成了两人之间最稳定的补给线。
　　
　　她送饭，送水，送打印纸，顺便监督陆晨至少吃几口东西。
　　
　　“这份饭你如果不吃完一半，我就告诉李主任。”
　　
　　陆晨看了一眼饭盒。
　　
　　“李主任现在没空管这个。”
　　
　　沈小柠把手机拿出来，神色认真。
　　
　　“那我告诉孟姐。”
　　
　　陆晨停顿了一下。
　　
　　“我吃。”
　　
　　马丁坐在对面，抬头看了陆晨一眼，表情很复杂。
　　
　　“原来你也有弱点。”
　　
　　陆晨夹了一口菜。
　　
　　“这叫团队管理。”
　　
　　沈小柠脸一红。
　　
　　马丁低头憋笑，继续看模型结果。
　　
　　他很快笑不出来了。
　　
　　因为第一版结果出来时，那条曲线的分层效果，比他预想中更清楚。
　　
　　“陆晨，你过来看。”
　　
　　陆晨放下筷子走过去。
　　
　　马丁把三十一个病例分成几组，把第三天氧合下降速率和第五至七天危重进展叠在一起。
　　
　　屏幕上，红色风险组和普通组之间，出现了一条并不完美却很明显的分界。
　　
　　“样本少，不能说定论，但信号很强。”
　　
　　陆晨盯着图。
　　
　　“假阳性多少？”
　　
　　马丁快速切换表格。
　　
　　“有，但可接受，尤其在应急状态下，宁愿多监护，也不能漏掉快速恶化。”
　　
　　陆晨继续问。
　　
　　“如果把炎症指标和凝血趋势加进去？”
　　
　　马丁看了他一眼。
　　
　　“你想做复合指标？”
　　
　　陆晨说道。
　　
　　“单一指标容易被质疑。”
　　
　　马丁靠在椅背上，忽然笑了。
　　
　　“你不是第一次被质疑吧？”
　　
　　陆晨神色平静。
　　
　　“不重要，重要的是它能不能站得住。”
　　
　　马丁点头。
　　
　　“那就做复合模型。”
　　
　　……
　　
　　第二天深夜，模型第三版完成。
　　
　　它没有华丽名字。
　　
　　只有一个很朴素的标题。
　　
　　【江城市中心医院急诊感染病例早期危重风险预判模型】
　　
　　核心指标也很朴素。
　　
　　发病第三天氧合下降速率。
　　
　　炎症指标上升趋势。
　　
　　凝血异常早期变化。
　　
　　影像渗出扩展速度。
　　
　　陆晨和马丁根据这个模型，整理出了一个更重要的东西。
　　
　　【七十二小时窗口期干预方案】
　　
　　方案没有说一定能阻止危重。
　　
　　它只提出，在发病第三天发现高危趋势后，提前提高监护等级，优化氧疗策略，控制炎症风暴趋势，严密观察凝血异常，并提前预置高级生命支持资源。
　　
　　这些内容看起来不够惊天动地。
　　
　　却是急诊最要命的提前量。
　　
　　孟燕看完简化版后，第一反应很朴素。
　　
　　“就是说，以前我们等病人喘不上来才冲，现在提前知道谁可能喘不上来。”
　　
　　陆晨点头。
　　
　　“差不多。”
　　
　　赵明端着咖啡路过，听见后凑过来。
　　
　　“那以后我是不是能提前知道哪张床要插管？”
　　
　　马丁想了想。
　　
　　“不能保证，但能让你提前少一点惊吓。”
　　
　　赵明立刻严肃。
　　
　　“这已经是医学奇迹了，麻醉医生最大的愿望就是少受惊吓。”
　　
　　吴凡拿起打印稿看了一会儿，表情慢慢认真。
　　
　　“这东西要是准，二楼临时隔离区的病人就能提前分层，红区不会每次都被突然打爆。”
　　
　　

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