第53章 论文先行，证据上桌

第53章 论文先行，证据上桌 (第2/2页)

他倒是没有急于发表意见。
　　
　　虽然他心里不认同这种做法，但是在会议现场，他也不会随便情绪化。
　　
　　他先低头看论文。
　　
　　题目很稳，摘要也没有夸大其词。
　　
　　病历资料有时间轴。
　　
　　讨论中还特别注明“非普遍推广操作”。
　　
　　方显明翻书的速度变慢了。
　　
　　他本以为实习生写的材料只会是赵光明帮忙包装好的东西。
　　
　　但是往下看的话就很难直接否定它了。
　　
　　这篇论文里的内容把风险方面写得很清楚。
　　
　　出血速度、伤道走向、已暴露层次、带教医师现场指导以及临时压迫目的和手术室检验结果。这些话不是空谈，每一步都可以从病历上找到依据。
　　
　　此时此刻，赵光明正站在屏幕旁。
　　
　　“大家视频也看到了，病历材料也发了。
　　
　　“我想说的不是这个实习生多厉害。”
　　
　　“我要谈的是基层急诊在遇到这类严重出血事件时，在一定条件下能否进行短暂的手动按压止血。”
　　
　　他说完之后便停顿了一下。
　　
　　会议室里没有人急着发言。
　　
　　这个问题不能简单地回答是能还是不能。
　　
　　能，要有边界感。
　　
　　不能，现实里病人可能撑不到手术室。
　　
　　赵光明继续说道。
　　
　　“有人在网上说，这就是盲操作，是胡闹。”
　　
　　“正好今天人都在，病例也在，我们就把这件事说清楚。”
　　
　　会议室里的气氛因为赵光明的这句话变得紧张了不少。
　　
　　虽然没有人拍桌子，但是每个人都知道，赵光明这句话不是随便说的。
　　
　　网上质疑可以隔着屏幕发。
　　
　　但是在专业会场里，每一句都要落到依据上。
　　
　　方显明合上材料，抬头看向赵光明。
　　
　　他没有回避。
　　
　　“赵主任的针对性很强啊，不过我还是保持个人观点。”
　　
　　“无直视下把手伸进深部伤口，压错位置就可能扩大损伤，更何况操作者还是实习医生。”
　　
　　这几句话说出来，会议室里不少人都看向陈越。
　　
　　陈越坐得很稳。
　　
　　他没有急着解释，因为这几个质疑并不是完全没有道理。
　　
　　如果脱离当时环境，单看动作本身，确实风险很高。
　　
　　赵光明也没有马上让陈越说话。
　　
　　他先把病例资料翻到时间轴那一页。
　　
　　“病人到院时血压八十二五十二，心率一百三十六，右上腹腰侧开放性切割伤，压迫后仍持续出血。”
　　
　　“手术室准备需要时间，转运前必须先控制出血。”
　　
　　“当时床边已有我和莫文山完成初步暴露，陈越不是一个人摸进去乱按。”
　　
　　方显明接住话。
　　
　　“但是他仍然没有完全直视出血点。”
　　
　　赵光明看了他一眼。
　　
　　“所以我问你，你做过徒手压迫止血没有。”
　　
　　方显明没有立刻答。
　　
　　他当然做过外伤压迫，也做过手术止血。
　　
　　但是像这种深部开放伤，在急诊床边由助手通过手指压住出血近端，再由主刀钳夹结扎，他做得不多。
　　
　　赵光明没有给他太长停顿。
　　
　　“如果没做过，就不要把所有非直视操作都叫胡闹。”
　　
　　“急诊里很多动作，本来就是在信息不完整的情况下争取时间。”
　　
　　“问题不在于有没有风险，问题在于有没有判断依据，有没有监督，有没有后续验证。”